sexta-feira, 28 de junho de 2013

Passagem rápida por Curitiba para promover hospitalistas

Hoje tive a oportunidade de visitar novamente Curitiba. Acompanhado de Gibran Avelino Frandoloso, clínico presente na maioria das atividades que já fiz promovendo os hospitalistas, inclusive indo à Argentina em 2011, estive em quatro hospitais, participando de atividades em dois.

Estivemos no Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná (HC/UFPR), na Santa Casa de Curitiba, no Hospital Marcelino Champagnat e no Hospital Universitário Cajuru (HUC). Os assuntos discutidos nas atividades realizadas no HC e no HUC foram:


Faço um esforço permanente para evitar pensar de forma univariada, processo mental questionado pelo meu amigo Luis Cláudio do blog Medicina Baseada em Evidências. Copiando ele, "nosso mundo é multivariado, no sentido de que vários fatores influenciam simultaneamente a ocorrência de um evento... na realidade, não existe uma causalidade cartesiana, aquela na qual um único fator determina um desfecho. Principalmente em se tratando de sistemas biológicos, que são tradicionalmente classificados como sistemas complexos". Com a mente aberta, é possível abordar o tema Times de Resposta Rápida discorrendo longamente sobre suas desvantagens, para, ao final, sugerir que hospitais e sua comunidade abracem a ideia. Pronovost, que é bastante critico em relação à efetividade dos times, recentemente escreveu Should we still question their implementation?, usando das críticas para que se tente tirar o máximo proveito da ideia. Vale o mesmo para a Acreditação Hospitalar, que tem suas limitações, embora eu jamais tenha defendido que não deva existir ou mesmo crescer.

Para abordar hospitalistas tenho alguma dificuldade em pensar o mundo de forma multivariada, mas isto a ciência e a psicologia também explicam...


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